民意调查:70%的美国人反对保险公司拒绝支付急

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  民意调查:70%的美国人反对保险公司拒绝支付急诊室就诊费用的努力

  2012年5月21日

        

       

      

    

     

  根据哈里斯互动代表进行的一项新民意调查的结果,70%的美国人反对保险公司在患者认为他们有医疗紧急情况时拒绝支付紧急访问的费用,但在检查后被诊断为非紧急医疗状况美国急诊医师学会(ACEP)。  此外,85%的寻求紧急护理的常规医疗服务提供者的受访者表示他们无法等待他们的常规医疗服务提供者。

       

                      “许多健康计划和州医疗补助办公室越来越希望通过拒绝或降低急诊室护理费用来降低成本,尽管紧急护理仅占全国医疗保健费用的2%,”FACEP医学博士David Seaberg表示, ACEP主席。 “这次调查显示公众对紧急护理的强烈支持以及已经制定的联邦法律保护ER访问的覆盖范围。 它还表明人们正在寻求紧急护理,因为他们相信他们正在发生医疗紧急情况。“

                      保护紧急护理覆盖范围的联邦法律是一种谨慎的外行标准,要求健康计划覆盖对急诊部门的访问,因为普通人认为他或她可能因患者的症状而可能因医疗紧急情况而遭受紧急情况,而不是最终的诊断。 它旨在保护经历过医疗急症症状的患者,但经过经过专业培训的专业人员进行体检和检测后,患者被诊断为急性护理或非紧急医疗状况。 它被纳入国家医疗改革法,2010年的患者保护和平价医疗法案以及1997年的医疗保险平衡预算法案。 

                      私人健康计划,例如纽约的Blue Cross / Blue Shield和Univera,已经提出了关于寻求非医疗条件护理的急诊患者的误导性报告。这些有缺陷的报告只关注最终的诊断 - 而不是患者的症状。 此外,许多健康保险计划与受益人沟通,除非他们知道自己有医疗紧急情况,否则不要寻求护理。 由于金融危机带来的国家预算赤字,加利福尼亚州,爱荷华州,新罕布什尔州,田纳西州,华盛顿州和其他州一直在寻求削减医疗补助的紧急支付。

                      Seaberg博士说:“患者不应该因为担心他们的健康计划不会付出代价来自我诊断自己的医疗状况。”#xa0;“即使是熟练的医生也不知道当你第一次走进门时你的诊断。 急诊医生要求公众签署请愿书以支持保护他们的急诊医疗保险。“ 

                      在华盛顿州,州医疗补助办公室将实施“零容忍”办公室。

   拒绝支付医疗补助的紧急病人的政策。 否认将基于该州认为非紧急的500个最终诊断清单。 例如,医疗补助可能不会覆盖一个原来是扭伤的脚。  在医生和其他团体(包括ACEP和紧急医学行动基金)的强烈抗议下,州长Chris Gregoire暂停了该计划。

                      相关故事新协议可以帮助识别发生严重细菌感染风险低的发热婴儿2020年民主党有希望的人,“全民医疗保健”是一个决定性的问题,但是他们定义了使用治疗犬减轻压力和改善弱势个体的情绪健康“我们需要保持警惕,但这不仅对华盛顿州的急诊患者而且对每个人来说都是一次重要的胜利,“紧急医学行动基金主席Wes Fields博士说。   "其他州和健康计划密切关注该州的情况。 

                      紧急医学行动基金是一个由组织,从业者和利益相关者组成的联盟,旨在应对整个急症护理连续体中医疗改革的挑战。 其贡献者向ACEP的华盛顿分会提供10万美元用于法律工作,另外55,000美元用于政策分析和医疗保健研究,显示HCA提案对于具有大量紧急或紧急情况的患者来说不安全。

                      “幸运的是,谨慎的外行标准在这一挑战中幸存下来,健康计划正在注意到它是土地的法律,” Seaberg博士补充道。

                      其他调查结果:

                          

  超过四分之三(76%)的人表示健康保险应支付每次紧急访问的费用。

  超过一半(51%)的人表示,如果他们被告知健康保险计划不支付紧急护理,如果患者有他们认为严重或危及生命但实际上没有的症状,那么他们就不太可能寻求紧急护理。患者将负责全额支付费用。

  百分之九十的公众惊讶地发现紧急护理只占美国医疗保健费用的2%(根据政府统计数据显示,473亿美元 - AHRQ 2008)。 只有4%的人认为紧急护理不到总医疗保健费用的5%。

  63%的人认为紧急护理占所有医疗保健费用的26%至75%。

                        “这些结果对政策制定者和任何错误地认为急诊科充满了非紧急患者选择急诊就诊的人都有信息。” Seaberg博士说。 “人们来了,因为他们需要照顾。”

                      根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,只有8%的紧急访问是针对非医疗条件的。 疾病预防控制中心还说“非营利”。并不意味着“不必要”,因为在2至24小时内仍需要护理。

                       

  资料来源:美国急诊医师学会(ACEP)